Licencia médicas rechazadas por la ISAPRE

Les cuento que he estado hace un año y dos meses con licencia médica por artrosis severa, rotura de tendones en el maguito rotador, Espolonitis, tendinitis aquiliana y bursitis plantear. Todas mis licencias han sido «rechazadas» por la Isapre C***, aludiendo ésta que es invalidante y/o reposos injustificado.

Como es invalidante me enviaron hacer mis trámites para obtener una pensión de invalidez de la cual obtuve en primera instancia un resultado del 36% de invalidez, debiendo tener para un resultado para quedar pensionada un mínimo de 50%, por lo cual volví apelar pero como si fuera un «castigo» de un niño que reclama, me bajaron este porcentaje a un 25%.

Por lo tanto no tengo invalidez para que me pensionen, pero por otro lado, para la Isapre es una patología invalidante, y no me pagan. El Compín también me las rechaza, siendo la Superintendencia de Seguridad Social las que me las ha ido aceptando. Pero ésta me ha enviado una carta que ya no me seguirán pagando más licencias con este diagnóstico.

Mi reclamo es entonces, que yo me he pasado hasta 7 meses sin recibir ingresos, siendo que yo tengo años de cotizaciones tanto en la AFP como en la Isapre. Quedé en la ruina total, Cuando recibí el pago de algunas licencias cancelé todas mis cuentas «atrasadas», recibiendo por estos «atrasos» un severo castigo como en Casa Comerciales, como Almacenes P*** bloqueando mi cuenta, Así como también cerrando mi cuenta corriente en el Banco S***. Y como si fuera poco en esta entidad tengo una cuenta por la tarjeta V***, la que me fue cerrada teniendo yo una deuda de $ 1.700.000 aproximadamente. Que me cobran en una sola cuota, como no he podido pagarla me genera intereses y gastos de cobranzas.

El Banco podría darme una alternativa de pago como un crédito para cancelar en cuotas, pero como no tengo ingresos, no pueden hacer este beneficio conmigo.
He tenido que pagar gastos de reposición por corte de luz, intereses en mis cuentas y créditos que tengo. Con todo esto no he podido hacerme los tratamientos paliativos, ya que debo operarme ambas rodillas que es ponerme prótesis en las rodillas, y operarme del Manguito Rotador, pero primero no he tenido dinero para hacerlo ya que la operación de rodillas es caro por las prótesis que no son cubiertas por la Isapre.

Y segundo porque, para ingresar a una clínica debo firmar un Pagaré y la condición es que no tenga problemas Financieros, o sea que no esté en Boletín Comercial o DICOM, lo que como expliqué anteriormente, ya estoy en estas entidades.

Entonces me pregunto yo:

  • ¿Quién es que debe velar por mi seguridad de salud?
  • ¿Quién es que debe protegerme en mi derecho a que mis licencias se paguen normalmente?
  • ¿No es el Estado el que permite que existan las ISAPRES y que éstas hagan lo que quieran un cliente cuando está enfermo y con licencias médicas?
  • ¿A quien debo reclamar, entonces, que yo pase por todo este malestar y pobreza económica, si yo he sido una empleado y trabajadora para Chile durante 30 años de mi vida.
  • ¿Por qué yo ahora debo padecer todas estas angustias, al punto de no tener ni para comer, porque una ISAPRE como C***no me asegura mis pagos de mis licencias médicas.

Si bien la Superintendencia me ha aprobado algunas licencias, y ahora dice que no me pagarán más licencias, ésta también ha dejado que pase por todo esto ya que se demoran meses en que me den una resolución, porque primero debo esperar que la ISAPRE de su resolución de la licencia que puede demorar hasta 30 días, luego si es rechazada , debo acudir al COMPÏN, éste demora hasta 120 días en dar una resolución, y si éste acoge el rechazo de la ISAPRE, debo acudir recién a la Superintendencia la que también puede demorar 120 días más, y son todos días hábiles. Entonces son 270 días hábiles por licencia.

Es por ello que quiero demandar tanto a la Isapre como al Estado. Por que alguien debe responder que yo ahora estoy en el Boletín Comercial, que me hayan cerrado mis cuentas, y que no puedo operarme, Me perjudicaron además, en poder buscar un nuevo trabajo, si mi empleador decide despedirme una vez que me den de alta (que siempre suele ocurrir) ya que yo al ser Contador General, siempre ven mi historial financiero por la confianza económica que manejo por mi cargo laboral.

Estoy totalmente en la ruina económica.
Por favor espero que alguien me pueda ayudar, antes de seguir cayendo, porque aparte de todas las patologías nombradas, me estoy tratando por depresión siquiátrica, debido a todo esto.

Veronica Mora Zuñiga




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