No pago por prestador de seguros

Quisiera consultar al respecto de un pago no total de mi seguro de salud, esto es en la empresa que trabajo tenemos un seguro colectivo pagado por la misma empresa, en el mes de marzo me tuve que operar y el arancel medico fue pagado en forma particular ya que el medico no atiende por FONASA.

Ahora al momento de cursarse el pago respectivo de mi solicitud de reembolso la compañía de seguro esgrime que este es mayor a lo que me saldría haberme operado en otras clínicas de la región y el país, por tanto no desean pagar la totalidad del gasto sino solo un porcentaje, aún cuando en la póliza de seguro sale que es el pago del 100%, como inicio la demanda respectiva considerando esta situación no solo me acarrea problemas financieros sino también de salud emocional y física.

Ahora bien cuento con antecedentes dónde queda reflejado que se realizaron las consultas respectivas, se envió la cotización y/o presupuesto, y posteriormente cada uno de los documentos solicitados.

Miguel Guzman Villarroel




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